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東京ネフロクリニック⻄⽇暮⾥|オーバーナイト透析

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オーバーナイト透析Nocturnal Dialysis

オーバーナイト透析

当院では月曜日、水曜日、金曜日の夜間にオーバーナイト透析を行っています。オーバーナイト透析は夜間就寝中に透析を行うため、透析のために日中の行動を制限する必要がなくなり、普段通りに仕事にも打ち込むことができるというメリットがあります。また、長時間透析ができるため、毒素や水分を十分に除去できます。時間当たりの除水量が少なくて済むため、体への負担が減り、より健康的な生活を送ることができます。長期的には、血圧の安定や薬の減量が期待でき、生命予後も改善させることがわかっています。保険診療ですので、通常の透析治療と同じで特別なお金はかかりません。

オーバーナイト透析の条件

  1. 年齢が65歳以下の方
  2. 透析中の血圧や全身状態が安定していること
  3. シャントトラブルや穿刺困難がないこと
  4. 心肺機能に影響を及ぼすような重篤な合併症がないこと
  5. 睡眠時無呼吸症候群の検査を受けること
  6. 透析中でも眠ることができること
  7. 日頃から体重などの自己管理がしっかりできること
  8. 新型コロナウイルスのワクチンを接種していること
  9. 入室・退室時間を守れること
  10. 他の患者さんへの迷惑行為がないこと
  11. 医師やスタッフの指示に従っていただけること
  12. 当院が作成した同意書に署名していただくこと

オーバーナイト透析の準備

  1. 当院のスタッフとのコミュニケーション、透析中のバイタル確認、普段の自己管理状況を把握するために、
    しばらく準夜透析を当院で受けていただきます。
  2. 定期検査の血液検査、心電図、レントゲン検査や睡眠時無呼吸症候群の検査を受けていただきます。
    睡眠時無呼吸症候群と診断された方は経鼻的持続陽圧呼吸療法(CPAP)を始めていただきます。
  3. 最終的に医師がオーバーナイト透析開始の是非を総合的に判断します。

オーバーナイト透析の流れ

  1. 来院
    21:00から23:00までに入室してください。夕食や入浴を済ませてから来院されることをお勧めします。
  2. 着替え
    更衣室で就寝用のパジャマなどに着替えて下さい。食事を持参される方は休憩室でお取り下さい。
  3. 透析開始
    体重測定後、順次、スタッフが穿刺を開始します。血圧測定は透析開始前、開始後、終了時の3回のみ行います。
    医師の回診後、23:30にフロアーを消灯します。
  4. 透析終了
    4:00〜6:00に透析は終了します。7:00までに退出していただきます。
    クリニックの前が西日暮里駅なので、そのまま会社に出勤することもできます。

オーバーナイト透析 Q and A

オーバーナイト透析に関する疑問、質問にお答えします

  • オーバーナイト透析は誰でも受けられますか?

    誰でも受けられる訳ではありません。主に3つの条件があります。
    1つ目は大きな合併症を抱えていないこと。深夜に透析を行いますので、大きな持病を抱えている方、心肺機能が低下している方、普段から健康管理ができていない方などはオーバーナイト透析を受けられません。2つ目は、お仕事をされている必要があります。当院のオーバーナイト透析はお仕事をされている方を支援するという目的で行っています。3つ目は、医師を含めたスタッフの指示、要請には従って頂くことが必要です。オーバーナイト透析は安全な医療行為を遂行するうえで、スタッフとの信頼関係が必須です。
    最終的にオーバーナイト透析を受けられるかどうかは医師が判断します。

  • オーバーナイト透析の注意点は何ですか?

    時々、透析中に眠れないという方がいます。神経質な性格の方で周囲の音や光に敏感な方は熟睡できないためにストレスになります。逆に、よく眠れる方でもいびきが大きい方は治療が必要な場合があります。睡眠時無呼吸症候群と診断された方はCPAP療法をしながら、オーバーナイト透析を受けてもらうことがあります。

  • オーバーナイト透析のデメリットは何ですか?

    深夜に行うため、薬局や病院への急ぎの対応ができかねます。事務員が不在になりますので、書類の受け渡しが遅れることがあります。スタッフも少人数で対応しますので、昼間のようなきめ細かなケアーを受けることは難しくなります。

  • オーバーナイト透析のメッリトは何ですか?

    何と言っても、仕事の時間を制限する必要がなくなることです。透析のことを気にせずに、お仕事に集中できます。また、長時間透析になりますから、ゆっくりと除水することにより体への負担が少なく、より多くの毒素も除去できます。通常の透析に比べて、体調が良くなる上、薬も減薬できるというメリットもあります。

  • 昼間の透析からオーバーナイト透析に変更できますか?

    もちろんできます。オーバーナイト透析を未経験な方は、当院で2〜3週間の昼間または、夜間透析を行ってもらった後、医師の判断によりオーバーナイト透析に移行します。ただし、臨時やお試しでオーバーナイト透析を受けることはできません。

  • オーバーナイト透析から昼間の透析に変更できますか?

    オーバーナイト透析を継続されている方はベッドの空き状況によっては昼間の透析に変更することができます。ただし、頻回の時間帯変更は他の患者さんへの迷惑にもなりますので、控えていただくようにお願いします。

  • オーバーナイト透析は別料金がかかりますか?

    別料金は一切かかりません。

  • オーバーナイト透析を受ける際に必要な物がありますか?

    昼間の透析と同様、特に必要なものはありません。安眠できるようなグッズが必要な方は持参しても構いません。大きな音が出る物は他の患者さんへの迷惑になりますので、持ち込みは不可です。

  • 院内で食事や入浴はできますか?

    当院は入浴の設備はありません。できるだけ透析開始前に入浴を済ませておくことをお勧めします。透析室での食事はできませんが、6階の待合室で飲食が可能です。ご希望の場合は、スタッフにお知らせください。

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